市人大常委会：

2018年4月24日，市第十七届人大常委会第九次会议听取并审议了市民政局局长栾波受市政府委托所作的关于《威海市居民养老服务保障条例》（以下简称《条例》）贯彻实施情况的报告，提出了审议意见。针对会议提出的意见及建议，市政府进行了深入研究，认真落实。现将有关情况报告如下：

一、强化规划布局，优化资源配置

（一）切实完善保障型基础养老服务。一是实施政府购买居家养老服务。研究制定开展老年人能力评估工作的实施意见、实施政府为特殊困难老年人购买社区居家养老服务管理办法，建立老年人能力评估制度，明确政府购买服务主体、内容、程序、经费保障，建立政府购买居家养老服务清单，确保让特殊困难老年人能够享受到助餐、助浴、护理、精神慰藉等专业化居家养老服务。二是推广建设社区服务站。每个城市社区至少打造1处300平方米以上的社区养老服务站，提供文化娱乐、法律援助、心理慰藉、健康指导、陪伴聊天、培训教育、日间照料、助餐等服务，每年每个社区养老服务站通过政府购买服务方式购买2个以上由专业社会组织提供的居家养老服务项目。三是建设街道综合性养老服务中心。每个街道至少打造1处1000平方米以上的街道综合性养老服务中心，提供短期托养、居家服务、日间照料、助餐助浴等服务，并对社区养老服务站进行业务指导和检查培训。到2018年底，每个区市至少打造2处示范性街道养老服务中心。四是打造区域性农村养老服务中心。在农村开展镇敬老院整合提升专项行动，将小、散、远的公办敬老院归并整合到大型民办养老机构，集中打造区域性农村养老服务中心，提升农村养老整体水平。

（二）全面提升服务型中高端养老服务。探索公建民营、民办公助、合资合作、委托经营等模式，引入社会资本参与养老机构建设管理，打造荣成万福苑、文登瑞云祥、乳山老年人养护中心、临港区观澜国际等高端养老项目，全面推进中高端养老服务项目建设。在每个区市分别建成1处综合服务能力较强、辐射带动作用较大的区市养老服务中心，采取政府补贴+自费的形式，为老年群体提供中高端养老和医疗服务。扶持实力较强的养老服务企业和机构组织，采取股价合作、联合经营、重组兼并等资本运作方式，对现有低层次养老服务企业和机构组织进行资产资源整合，形成一批知名度较高的居家养老服务品牌，实现品牌化、规模化经营发展，养老床位年均增长3000张以上，其中护理型床位1500张以上。

（三）探索打造享受型高端养老服务。坚持培育与引进并重，高起点规划建设高品质养老综合体，带动全市养老服务业整体水平提升。促进“康养+旅游”协同发展，深入推进国家中医药综合改革试验区和省级中医药健康旅游示范区建设，推出旅游养老、分时度假养老、中医药保健养老、温泉养生理疗等多种特色养生旅游项目。促进“医养+产业园区”协同发展，充分利用东部滨海新城国际医疗健康产业城和医疗器械与生物医药产业园两个平台，积极推动建设高端康养机构，引进医疗健康产业项目，打造三级甲等综合医院、高端专科医院和健康查体中心等组成的现代医学集聚区，以及中医药大学、国医院、中医药特色小镇等组成的传统医学集聚区。到2018年底，依托12349居家服务呼叫中心打造集养老政策解读、成果展示、养老超市、业务指导于一体的占地1000平方米的市级养老服务中心。

二、推动转型升级，提高供给质量

（一）推行“互联网+”智慧养老模式。促进“康养+互联网”协同发展，进一步完善市域人口健康信息数据库和覆盖基层医疗卫生机构的远程会诊系统，实现信息互联互通、实时共享。加快互联网向康养产业延伸，建设健康服务门户网站，开发掌上医院，整合防、治、养全产业链资源，为老年人提供在线健康测评、健康管理、健康干预等全方位服务。推动12349居家养老信息平台提档升级，到2018年底，将全市老年人信息数据库和全民健康信息平台数据对接，实现各年龄段老年人养老需求、医疗保障情况、家庭收入状况，身体能力状况、人员分布情况以及政府购买服务反馈情况等数据的精细化分析和实时动态监测。推广12349智能穿戴产品，集SOS紧急呼叫、双向通话、健康监测、电子围栏、事件提醒、精准定位等功能于一体，年内试点发放。投资150万元，整合各类养老服务资源，以积分养老为支点，试点建立积分消费、公益助老、社会参与的新型社会养老模式。打造社区智能居家养老服务中心，通过大数据、网络化等手段，高效整合养老服务供给资源，满足居家老年人多样化养老服务需求。以环翠区为试点，建设沐浴阳光智能居家养老服务中心，运营以来开展服务500余次，年计划服务老年人3万余次。

（二）培育壮大专业居家养老服务组织。以社区居家养老服务体系构建为契机，由政府提供社区居家养老服务用房，通过购买服务等方式，引进专业服务组织运营管理，提供助餐助浴、短期托养、培训教育、居家养老等服务。在培育祥福家、沐浴阳光等专业连锁服务组织的基础上，到2018年底，引进山东舜世九月九、湖南普亲等知名养老连锁服务组织，全市30%的城市社区引进或培育1家以上社区居家养老专业化服务组织。积极扶持大型养老机构成立社区服务部，促进专业化养老服务组织跨地区发展，推动家政服务、物业管理企业规模化承接养老服务。结合国家居家和社区养老改革试点城市建设，依托家政服务公司、社区养老服务中心、镇敬老院等成立城乡居家养老服务组织，年内计划发展72个，目前已投入运营35个。

（三）统筹推进医养结合发展。围绕满足老年人多样化、多层次、个性化健康养老服务需求，坚持政府引导、市场驱动、分类实施、保障基本的原则，积极推进国家医养结合试点工作，建设全省医养结合示范先行市。制定出台了《威海市加快推进医养结合暨养老服务升级实施方案》，实施家庭医生签约实时在线项目，将65周岁及以上老年人家庭医生签约基础服务包费用提升至140元，每人每年增加40元签约服务补贴；提高护理型床位市级一次性建设补助标准至每张床位5400元；养老机构内设医务室、护理站的，市级财政给予5万元的开办补助；对设置专门养护病区的医疗卫生机构，市级财政给予每张床位3000元一次性补贴。进一步完善配套政策，研究制定明确医养结合机构、养老护理人员省、市级财政补助以及进一步做好医疗机构申请设立养老机构许可工作的政策文件。积极创新医养结合服务模式，指导医疗卫生机构与养老服务机构实现嵌入式、融合式、一体式发展，加快推进医养资源的融合联动。到2018年底，每个区市至少有1所医疗机构开展安宁疗护服务，所有医疗机构为老年人提供就医绿色通道，所有养老机构提供医疗卫生服务，每所三级综合医院、中医院至少与2所养老机构建立合作关系，每所二级综合医院、中医院至少与1所养老机构建立合作关系；全面启动职工长期护理保险制度，全市新增养老床位3000张以上，新增护理型床位1500张以上。

三、优化服务保障，营造良好环境

（一）完善工作机制。成立市建设全省医养结合示范先行市领导小组，由市长任组长、分管副市长任副组长，28个部门主要负责人为成员，制订责任清单，明确部门任务分工、时间表、责任人等，建立每季度调度落实工作进展机制，推进国家、省级养老服务改革试点建设。筹备召开了全市医养健康产业发展现场推进会，确定全市医养结合示范单位，在全市推广先进典型经验，加强示范推广、项目带动。

（二）加大扶持力度。加大财政扶持力度，将养老服务业发展纳入市级财政预算，地方留成的福利彩票公益金50%以上用于养老服务业和医养结合发展。进一步加大对社区居家养老服务扶持力度，满足90%以上居家老年人的养老服务需求。在省级城乡社区养老服务设施建设、开办、转型发展奖补资金标准的基础上，研究制定市级扶持标准。积极利用社区日间照料服务设施，通过政府购买服务的方式，购买专业的居家养老服务项目，由居家养老专业组织运营管理，实现良性发展。加强服务用房配建管理，围绕打造“15分钟生活圈”，统筹规划社区居家养老服务用房。制定新建社区配套养老服务设施用房规划、建设、移交管理具体办法，严格把关，确保建设要求落实到位。对已建成的社区，由各区市政府通过购置、置换、租赁等方式配备社区居家养老服务用房。到2020年底，社区居家养老服务用房按标准配备率达到100%，单处面积不低于300平方米。深入推进“放管服”改革，大力吸引各类投资进入养老领域，激发社会领域投资活力。深化“一次办好”改革，制定养老领域跨部门全流程综合审批指引实施细则，推进一站受理、窗口服务、并联审批，提高审批效率。拓宽投融资渠道，通过贷款贴息、信贷抵押、小额贷款、挂牌上市等手段，拓展多元化投融资渠道，先后推动盛泉养老、观澜国际养老等企业到区域市场挂牌，其中观澜国际养老成功引入省直投资金497万元。按照国家专项债券发行指引，鼓励养老等社会领域企业发行专项债券，引导社会资本以政府和社会资本合作模式参与养老服务机构建设运营。

（三）加强队伍建设。大力发展养老服务职业教育和培训，加快培养专业人才。以职业教育为根本，指导威海立派职专、市卫生学校、威海技师学院等职业技术学院，从行业需求出发，科学设置老年服务与管理专业课程体系，合理配置教学师资，与大型养老机构开展合作，建立养老护理人员培训基地。以在职培训为重点，依托市养老服务职业培训学校，持续开展养老护理人员免费培训项目，市级财政按每人2000元的标准予以补助，2018年计划培训学员600名、老年人及失能老年人家庭护理员1000名以上。与日、韩养老机构建立长期合作关系，组织养老机构中优秀管理、护理人员学习先进管理经验和护理技能，进一步提升养老服务水平。强化医养结合专业人员培训，通过整合现有养老护理人员培训机构和医疗卫生人员培训机构，加大对全科医生、老年护理专业护士、健康管理师等人才的常态化培训力度，为各类医养结合机构培训、输送专业医护人员和养老护理人员。组织开展养老护理员职业技能鉴定、养老护理员职业技能竞赛，选拔激励优秀养老护理人员，培育养老服务领域优秀技能人才。建立养老护理员激励保障政策，吸引更多人才投身养老服务行业。进一步提高养老护理员待遇，在全市实施养老护理员持证上岗与财政补贴挂钩机制，对取得养老护理员职业资格证书且与养老服务机构、养老服务组织签订5年以上劳动合同的，按照职业资格等级，市级财政分别给予每人0.5万元—1万元的一次性补助。将养老护理员持证上岗率作为养老机构等级评价的重要依据，制定具体的资金鼓励措施。在养老机构从事医护工作的专业技术人员申报职称时，与医疗机构医护人员同等对待，对所取得的与本专业相关的业绩成果予以认可，并执行所聘专业技术岗位相应的工资待遇。

（四）建立标准规范。做好省级居家和社区养老服务标准化试点工作，加快创建居家养老标准化服务新模式。通过政府购买服务等方式，鼓励社会力量管理运营养老服务设施，培育或打造一批规模化、标准化的社会组织或企业。制定符合实际需要的居家养老服务标准体系，到2020年，标准覆盖率达到80％，贯彻实施率达到90%。结合诚信威海建设，探索建立养老服务质量和评价体系，建立以信用为核心的市场监管机制。研究建立全市养老信息化平台，对全市养老机构进行分级分类动态管理，促进养老服务业健康发展。

以上报告不当之处，请指正。

威海市人民政府         

2018年8月24日